关于印发《莆田市“肝净行动”-消除丙肝三年计划实施方案》的通知

发布时间:2020-04-16 09:04    点击数:    字号:       默认

各县(区)卫健局、财政局、医保分局、湄洲岛管委会社会事务管理局,市疾病预防控制中心,市第一医院,莆田学院附属医院:

    现将《莆田市“肝净行动”消除丙肝三年计划实施方案》印发你们,请结合实际,认真贯彻执行。

 

 

  莆田市卫生健康委员会             莆田市财政局

 

                                                    莆田市医疗保障局

                                                      2020年4月7日

 

 

莆田市“肝净行动”消除丙肝三年计划实施方案

 

进一步加强我市丙肝防控工作,有效降低丙肝人群发病率,全力“健康莆田2030建设,维护人民群众身体健康,根据《中共莆田市委 莆田市人民政府关于开展2020年为民办实事活动的通知》(〔2020〕4号)、《中共莆田市委 莆田市人民政府关于印发<“健康莆田2030”行动规划>的通知》(委发〔201710)和莆田市卫生健康委等11家部门《关于印发莆田市贯彻落实<中国病毒性肝炎防治规划(2017-2020年)>实施方案的通知》(莆卫疾控〔2018〕224号)精神,经研究,决定于2020年至2022年在全市开展莆田市“肝净行动”消除丙肝三年计划,特制定本方案。

一、行动背景

丙型病毒性肝炎(以下简称丙肝),是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,传播途径主要传播、血液传播及母婴传播。丙肝目前没有有效疫苗,未经治疗的患者约50%-80%HCV感染者发展为慢性肝炎,其中20%-30%将发展成肝硬化,肝硬化患者中每年有1%-4%发展成为肝细胞癌症,给患者带来沉重的疾病负担对患者的健康和生命危害极大因症状隐匿,潜伏期(一般15~20年,丙肝被称为“沉默的杀手”隐匿的丙肝患者成为了危险的传染源。近年来,我市丙肝每年报告病例占福建省三分之一左右,报告发病率明显高于全国及全省平均水平,其中秀屿区在全国范围内属于高发地区全市丙肝防控工作形势严峻。

  二、指导思想

   以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,贯彻落实党的十九大精神,紧紧围绕全面建设小康社会总目标,牢牢把握“健康莆田2030行动规划要求,最大限度增加健康寿命最大限度减少疾病风险,以遏制丙肝危害为宗旨,以有效解决丙肝患者治疗为重点,以切实降低人群发病率为目标,全面减轻因丙肝导致的疾病治疗负担。

三、行动目标

引导全市丙肝患者开展科学规范治疗,有效防范重大疾病发生,提高患者生存质量;丙肝患者治愈人数明显增加,丙肝人群传播风险大幅降低,全市报告发病率明显下降

  四、行动策略

采用五个一点行动策略,即“政府补一点,医保报一点,个人出一点,医院免一点,企业让一点”,通过政府引导,部门协作,个人参与,医院减免,企业让利的方式,全面推进全市丙肝治疗模式可持续深入开展。

2020年至2022年,针对莆田市“肝净行动”-消除丙肝三年计划中发现的我市常住居民困难家庭丙肝患者,每年安排丙肝治疗专项补助经费用于治疗补助,帮助困难家庭丙肝患者就诊并接受规范化抗病毒疗程治疗。我市指定莆田市第一医院和莆田学院附属医院作为莆田市“肝净行动”-消除丙肝三年计划项目定点医院,在定点医院完成丙肝规范化抗病毒疗程治疗的困难家庭丙肝患者可向所在辖区卫健局申请治疗补助

五、经费使用与管理

  (一)经费来源与标准:2020年,按每人一次性补助2000元标准补助接受规范化抗病毒疗程治疗的困难家庭丙肝患者1000例,安排丙肝治疗专项补助项目经费200万补助经费从卫生事业发展扶持资金中列支。2021年及2022年,根据前一年工作情况,确定当年度补助标准及补助人数。

(二)经费拨付与管理:经费按照全年任务数的80%由市卫生健康委、市财政局预下达给各县区(管委会),若资金不足,县区(管委会)财政先行垫付,年底市财政根据项目开展情况据实结算。县(区)卫健局、湄洲岛社会事务管理局做好资金统一管理,市财政局和市卫生健康委负责监督资金使用情况。专项补助资金必须专款专用,任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项补助资金。专项补助资金的管理、使用情况应定期向社会公布,接受群众监督。对故意虚报有关数字和情况骗取专项补助资金,或截留、挤占和挪用专项补助资金的,除责令改正、追回有关财政资金外,视其情节按照有关法律法规对单位和人员进行严肃处理。

六、行动步骤

莆田市“肝净行动”-消除丙肝三年计划,分“破冰”、“升华”、“净化”三个步骤

  (一)“破冰”:精心组织,周密筹划,打破丙肝患者就诊率低的格局。三年行动期间,每年的第一二季度,制定年度工作任务,发动辖区所有镇(街)开展丙肝防治知识科普宣传,为全年工作开展打下坚实基础。2020年第一二季度,市卫健委、市医保局、市财政局联合制定实施方案;召开项目启动布置会议,全面推进项目实施。县区(管委会)卫健局结合各自实际,科学研判本辖区丙肝发病情况,把控项目推进关键环节,针对项目实施制定具体工作计划,确保“肝净行动”-消除丙肝三年计划有序推进

(二)“升华”:层层衔接,环环相扣,全面提升丙肝患者就诊率。构建并完善市、县、乡三级联络小组,建立疾控系统、基层医疗机构、定点医院随访诊疗对接机制,做到信息快速流转,工作无缝衔接。每年的季度,各县区(管委会)卫健局组织基层医疗机构开展丙肝患者随访管理服务对所有未治疗的丙肝患者至少开展1次随访,发放治疗转介卡,随访管理服务次数逐年增加,引导丙肝患者接受规范化治疗;组织辖区疾控中心加强业务指导,参与并介入丙肝患者知识宣传及治疗转介工作。丙肝报告发病率高(管委会)组织开展局部筛查,尽可能做到丙肝患者早发现、早治疗

(三)“净化”:源头管控,精准施策,切实降低丙肝人群病率每年的季度,做好五个一点行动策略宣传引导,追踪管理丙肝患者治疗情况,确保行动取得实效。市卫健委将“肝净行动”-消除丙肝三年计划每年完成情况纳入基本公共卫生服务项目年度考核加分项目;市疾控中心开展全市医疗机构业务指导及培训,每月收集分析定点医院治疗情况相关数据;定点医院做好就诊丙肝患者的规范化诊疗服务,帮助困难家庭丙肝患者做好补助申请;各县区(管委会)卫健局组织做好困难家庭丙肝患者治疗补助审核发放工作。引导丙肝患者接受规范化抗病毒疗程治疗,最大程度上减少丙肝患者人数,减少丙肝传染源,切实降低人群病率,实现“肝净”目标。

  七、行动分工

市卫健委:牵头制定莆田市“肝净行动”-消除丙肝三年计划实施方案。组织开展行动的宣传发动以及人员培训,做好患者政策宣传引导,提升患者就诊意识。优化基层医疗服务,服务百姓民生,开展丙肝患者随访管理,将“肝净行动”-消除丙肝三年计划完成情况纳入基本公共卫生服务项目年度考核加分项目。牵头做好与相关丙肝抗病毒治疗药品企业开展让利条款谈判并签订合作协议。

  市医保局:根据国家药品谈判结果等情况,协助市卫健委和相关丙肝抗病毒治疗药品企业开展让利条款谈判。将慢性丙肝和肝硬化纳入我市门诊特殊病种报销范围,降低患者治疗负担。鼓励定点医院开展丙肝患者诊疗服务。

市财政局:按照公共财政的要求和现行经费开支渠道,将丙肝防控有关经费纳入财政预算,加强资金监督工作。

  市疾控中心:加强全市医疗机构业务指导及培训定期开展医疗机构丙肝病例报告数据质量评估工作;每月收集汇总定点医院治疗情况相关数据;根据丙肝病例报告情况,及时研判我市丙肝防控形势

定点医院:莆田市第一医院和莆田学院附属医院作为莆田市“肝净行动”-消除丙肝三年计划项目定点医院,开展丙肝的规范化诊疗;依据莆田市“肝净行动”-消除丙肝三年计划治疗转介卡信息,帮助接受完规范化抗病毒疗程治疗的困难家庭丙肝患者做好补助申请部分减免诊疗费用,减轻患者治疗负担加强治疗随访信息管理及相关资料归档

各县(管委会):加强辖区丙肝防控,组织开展丙肝患者随访管理服务,加大宣传教育力度,提升患者就诊意识;组织发放莆田市“肝净行动”-消除丙肝三年计划治疗转介卡,强化辖区丙肝治疗转介各县区(管委会)卫健局牵头做好接受完规范化抗病毒疗程治疗的困难家庭丙肝患者治疗补助审核发放工作,完成年度丙肝困难家庭患者补助任务数。

 、保障措施

(一)加强组织领导,强化支持保障、医保、财政部门要加强部门协调配合,建立联络沟通机制,有效整合资源,形成工作合力,确保行动取得实效要认真落实社会保障政策,最大程度满足群众治疗需求,确保患者的基本医疗保障权益。针对目前丙肝直接抗病毒药物(DAAs)病毒学治愈率高,副作用小,疗程缩短,患者治疗需求强烈的形势下,根据我市丙肝发病报告情况,医保部门要不断完善政策,降低治疗费用,减轻患者治疗负担,提升治疗可及性。定点医院要做好丙肝直接抗病毒药物(DAAs)单独核算工作,不列入医院管理绩效考核,鼓励临床医生开展丙肝诊疗服务,方便丙肝患者就诊治疗。

(二)加强报告转诊,提高治疗及时性。医疗机构要按照《WS-213—2018丙型肝炎诊断》标准要求,加强丙肝病例报告管理,要落实手术、住院、血液透析、侵入性诊疗等患者丙肝检查规定,为易感染人群和肝脏生化检测不明原因异常提供检查服务。医疗机构可在群众知情同意的前提下,将丙肝检测纳入健康体检范畴。对于发现的丙肝患者,医疗机构要及时开展病情告知并做好转诊工作,确保丙肝患者能够在定点医院及时接受规范化诊疗服务。

(三)加强宣传教育,努力消除社会歧视。充分发挥广播、电视、报刊等传统媒体和互联网、社交媒体作用,利用“世界肝炎日”、“世界艾滋病日”等宣传日,针对大众人群、重点人群、患者等不同人群组织开展宣传教育活动。针对大众人群,广泛宣传丙肝可防可治等核心信息,普及防治知识,提高自我保护能力,减少对丙肝的恐惧和对患者的歧视。针对丙肝重点人群,要根据人群特点以疾病危险因素、减少危险行为和定期检测为宣传重点,减少新发感染。针对患者,要以早诊早治、科学规范治疗为宣传重点,提高治疗依从性和治疗效果,延缓疾病进展。 

附件:1.各县区(管委会)2020-2022年度丙肝困难家庭患者补助任务数

2. 莆田市“肝净行动”-消除丙肝三年计划治疗转介卡

   3.丙肝家庭困难患者治疗补助申请

   4.莆田市丙肝患者治疗情况统计表 

 

附件1

 

各县区(管委会)2020-2022年度丙肝困难家庭

患者补助任务数

 

 年度

县区   (管委会)

2020年

2021年

2022年

合计

仙游县

77

-

-

-

荔城区

85

-

-

-

城厢区

73

-

-

-

涵江区

50

-

-

-

秀屿区

640

-

-

-

北岸管委会

65

-

-

-

湄洲岛管委会

10

-

-

-

全 市

1000

-

-

-

注:1、困难家庭患者补助任务数根据2015-2019年各县区(管委

    会)丙肝发病报告情况分解;

  2、以定点医院收到的治疗转介卡统计治疗情况。

 

附件2

莆田市“肝净行动”-消除丙肝三年计划

治疗转介卡

                         编号:  

定点医院:

现有我地管理丙肝既往报告病例______________,身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□),为我市常住人口,居住地址为  ________ 县区(管委会)_______ 乡(镇、街道),本人联系电话______________。

请贵单位给予丙肝病情诊断等相关医疗服务。如有疑问,请与我单位联系。

  此致,

敬礼!

               单位(盖章):

               联系电话:

            咨询/随访人员(签名):

                _____年___月__日

 

 

莆田市“肝净行动”-消除丙肝三年计划

治疗转介卡(存根)

                 编号:  

定点医院:

现有我地管理丙肝既往报告病例______________,身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□),为我市常住人口,居住地址为  ________ 县区(管委会)_______ 乡(镇、街道),本人联系电话______________。

请贵单位给予丙肝病情诊断等相关医疗服务。如有疑问,请与我单位联系。

  此致,

敬礼!

 

 

  本人    已收悉上述治疗转介卡。

               

                _____年___月__日

附件3

困难家庭丙肝患者治疗补助申请

姓名

 

性 别

 

地址

 

相片

出生年月

 

民 族

 

联系电话

 

完成丙肝

疗程时间

 

身份证号码

 

申 请 原 因

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                       签名:                                

                        年   月   日

定点医院诊疗意见

                          

                                           

                             盖章              

年   月   日

审核部门意见

                          

                                           

                             盖章              

年   月   日

注:困难家庭丙肝患者主要指患者或者家庭成员存在以下情况的:1、建档立卡贫困户成员2、最低生活保障家庭成员户3、其他困难家庭类型(如特困供养人员低收入家庭、重大疾病等困难家庭情况)。

 


附件4

莆田市丙肝患者治疗情况统计表

 

序号

姓名

年龄

姓别

身份证

联系电话

所在

县区

所在

镇街

具体住址

开始治疗时间

完成

疗程治疗时间

是否为困难家庭补助

困难家庭患者类型

补助发放时间

转介

单位

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

注:1、困难家庭丙肝患者:指患者或者家庭成员存在以下情况的:1、建档立卡贫困户成员2、最低生活保障家庭成员户3、其他困难家庭类型(如特困供养人员低收入家庭、重大疾病等困难家庭情况);

  2、转介单位根据转介治疗卡填写。

扫一扫在手机打开当前页

附件下载

相关信息