莆田市二级干部保健对象申报登记表

发布时间:2021-03-01 15:03    点击数:    字号:       默认

姓名

 

性别

 

出生年月

 


照片

民族

 

籍贯

 

出生地

 

身份证号码

 

医保

卡号

 

工作

单位

 

参加工作时间

 

入党
时间

 

健康状况

 

现任
职务

 

任现职务时间

 

任现职

级时间

 

人员
性质

行政机关

参公群团

参公事业

全额拨款事业单位

其他

 

 

 

 

 

医疗经费来源

财政核拨

非财政核拨

 

 





 





 

奖惩和
年度考核情况

 

家庭

住址

 

单位

电话

 

住宅

电话

 

手机

 

直系家属姓名

 

联系

电话

 

所在单位意见


                                  
                                   (盖章)
 
                                  年  月  日

市委干部保健办审核意见

                                  
                                   (盖章)
 
                                  年  月  日

市委组织部认定意见

                                  
                                   (盖章)
 
                                  年  月  日

备注:本表一式三份,市委组织部、市委干部保健办、市医保中心各存一份。

 

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